新冠使全球平均寿命缩短了1.6年 感染新冠怎么用药

　　周二发布的一项重要研究显示，在新冠肺炎疫情爆发的头两年，新冠导致全球人口的平均预期寿命缩短了1.6年，下降幅度比之前预期的要大，这标志着数十年来全球平均寿命持续增长的趋势被逆转。

　　该研究发表在知名医学期刊《柳叶刀》上，美国华盛顿大学健康指标与评估研究所(IHME)的数百名研究人员参与了数据分析。在新冠肺炎疫情还发生的情况下民众对于新冠特效药的了解就显得尤为重要。

　　新冠感染后药物如何选择:

　　2023年3月2日，国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司发布通知，将先诺特韦片/利托那韦片组合包装(商品名：先诺欣)和氢溴酸氘瑞米德韦片(商品名：民得维)纳入《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》

　　两款药物虽然均为口服小分子新冠病毒感染治疗药物，都可以用于治疗轻中度新型冠状病毒感染的成年患者。但是先诺欣和民得维的抗病毒作用机制并不相同。那么，先诺欣和民得维之间民众应该如何选择就成了大家比较关注的一个问题。

　　首先先诺欣是针对3CL蛋白酶，这是一种新冠病毒复制中不可或缺的酶，抑制其催化作用，可以阻止病毒多聚蛋白水解成各种非结构蛋白，进而抑制病毒复制。民得维是RdRp抑制剂，这种核苷类药物可以使病毒正在复制的RNA链条无法形成完整的链。

　　通俗讲，先诺欣这种针对3CL靶点的抗新冠病毒药物，具有广谱抗冠状病毒活性，即使未来新冠病毒从奥密克戎继续发生变异，这种靶点药物依旧有效。同时，相比其它靶点的抗新冠病毒药物，因为人体内没有3CL同源蛋白，所以人体在服用该类药物时，副作用风险较小。

　　先诺欣的三期临床数据，以患者急性感染期症状消失持续超过2天为主要重点，研究结果显示服药使感染者临床症状消失的时间缩短了1.5天，而对于重症高风险患者的症状消失时间缩短了2.4天，核酸转阴时间缩短了2.2天。

　　民得维采用的RdRp为RNA 依赖的RNA 聚合酶，该步骤下，RNA 以自身为模板合成RNA。针对该靶点的药物设计，可分为2 类，一类是插入终止，即药物代谢产物模拟核苷类似物插入新生RNA，导致链延伸终止;另一类是诱导突变。该路径优点是，其中多个药物是开发其他药物转换而来，安全性相对有保障;缺点是诱导突变的设计路线，无法完全排除对人基因组的影响。

　　新冠感染后药物治疗期间，饮食也需多加注意：

　　1、膳食应以高蛋白和易消化的食物为主，可以吃点鱼虾，鸡蛋羹等。发烧过程中，液体会丢失，注意吃点咸味的汤来补充电解质。

　　2、多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其维生素C含量高的蔬菜和水果，如：西兰花、胡萝卜、西红柿、苹果、猕猴桃、草莓等。

　　3、避免辛辣刺激、生冷油腻食物。阳了之后，身体处于虚弱的状态，在这时如果进食此类食物，会加重肠胃的负担，严重的还会导致腹痛腹泻。

　　最后，还是要强调，不管是哪个药物，都应该在确认感染后的早期应用，才能够起到真正的抗病毒，改善症状，预防重症的作用。